Какими медицинскими знаниями должен обладать водитель

Самые комфортные кроссоверы

Билет 38 вопрос 20

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля

1. При обильном кровотечении 2. При переломах конечностей 3. При потере пострадавшим сознания, отсутствии у него пульса на сонной артерии, а также признаков дыхания

Только при необходимости реанимации, т.е. при отсутствии трех признаков жизни у пострадавшего, а это – потере потерпевшим сознания и отсутствии у него пульса на сонной артерии и признаков дыхания, пострадавшего необходимо извлечь из салона автомобиля.Правильный ответ — «При потере пострадавшим сознания, отсутствии у него пульса на сонной артерии, а также признаков дыхания»

Комплект для ремонта форсунок.

Уже в режиме прокрутки коленвала стартером ТНВД создает пусковое давление 350–400 бар. На минимальных оборотах холостого хода — до 500–600 бар, а при максимальной нагрузке — до 1300–1500 бар. Есть насосы с давлением и до 2000 бар. Его величину задает регулятор, расположенный на корпусе ТНВД либо на рампе и подчиненный электронному блоку управления двигателем. Выдавая команды, ЭБУ опирается на сигналы датчика давления в рампе.

По трубкам высокого давления топливо подается к форсункам, открывающимся под действием электрического сигнала. Есть два варианта конструкции — электромагнитная либо с пьезоэлементом. Первая поначалу не отличалась быстродействием, что и вынудило конструкторов искать альтернативу. В пьезофорсунке напряжение подается на пьезокристалл, который мгновенно расширяется. Золотник сжимает пружину, игла форсунки открывает путь топливу — и оно впрыскивается в камеру сгорания. Впрочем, конструкторы продолжают совершенствовать и электромагнитные устройства, — на современных двигателях успешно работают оба варианта.

CHIPTUNERS

Состав аптечки первой помощи

Наличие аптечки первой помощи в автомобиле является обязательным. Это прописано в Перечне (Приложение к ПДД) неисправностей и условий, при которых запрещается эксплуатация автомобиля. Среди таковых условий — отсутствие аптечки (п. 7.7). Её отсутствие карается штрафом 500 руб. (ст. 12.5, ч. 1 Кодекса об Административных правонарушениях (КоАП)). При этом важным моментом является тот факт, что аптечка должна быть сформирована не по усмотрению владельца авто, а по утвержденному Минздравом перечню. В последний раз изменение состава произошло в 2010 году на основании Приказа Минздравмедпрома № 325 в редакции от 08.09.2009 года.

Состав аптечки водителя:

Наименование	Размеры (см)	Количество (штук)
жгут для остановки крови		1
бинт нестерильный	500 x 5	2
то же	500 x 10	2
то же	700 x 14	1
бинт стерильный	500 x 7	2
то же	700 x 10	2
то же	700 x 14	1
пакет перевязочный		1
салфетки стерильные	не менее 6 x 14	10 (1 упаковка)
лейкопластырь бактерицидный	не менее 4 x 10	4
то же	не менее 1,9 x 7,2	10
лейкопластырь рулонный	не менее 1 x 250	1
устройство для сердечно-легочной реанимации «изо рта в рот»		1
ножницы		1
перчатки медицинские		1 пара

Как видно из таблицы, содержимое аптечки — это перевязочные средства и комплект для искусственного дыхания. Как показала практика, обезболивающие препараты, которые входили в состав аптечки до 2010 года, «смазывали» картину клинической ситуации, что затрудняло врачам диагностику травм и повреждений. Прочие же препараты, например, зеленка или валидол не в коей мере не могут служить для оказания первой помощи. Именно поэтому состав аптечки так кардинально был изменен.

Водителю необходимо учитывать, что у аптечки существует срок годности. Как правило, это 4,5 года. Поэтому нужно не пропустить момент, когда старую аптечку нужно заменить на новую.

С помощью какой повязки можно зафиксировать поврежденную верхнюю конечность согнутой к туловищу?

Остановка кровотечения

Остановка кровотечения

Для быстрой остановки кровотечения можно прижать поврежденный кровеносный сосуд и тем самым прекратить поступление крови к месту ранения. Если потеря крови небольшая, то достаточно прижать рану одним или несколькими пальцами руки.

При быстрой потере крови кровеносный сосуд надо сильно прижимать кулаком до тех пор, пока не будет наложен кровоостанавливающий жгут. В зависимости от того, какие кровеносные сосуды повреждены, кровотечение бывает артериальным, венозным, капиллярным и смешанным.

Артериальное Самое опасное	Венозное Менее опасное	Капиллярное Наименее опасное
Кровь ярко-алая, активно вытекает пульсирующей струей	Кровь темно-вишневая, вытекает из раны равномерной струей	Кровоточит вся поверхность раны
Наложить жгут из аптечки на 3-4 см выше места ранения на одежду или подкладку из ткани. Затянуть жгут и зафиксировать его так, чтобы кровотечение прекратилось, а конечность побледнела, но не посинела. Конечность с наложенным жгутом утеплить.	Закрыть рану стерильной салфеткой или слоем бинта, уложить сверху толстый слой ваты или распакованный, но не размотанный бинт (для впитывания крови), затем наложить давящую повязку. Запрещается накладывать вату на открытую рану.	Наложить стерильную салфетку, закрепить пластырем или бинтом. При отсутствии стерильной салфетки обработать кожу вокруг раны йодом или зеленкой, наложить повязку. Избегать попадания йода или зеленки в рану.

Важно знать!
Наложенный жгут нарушает кровоснабжение тканей, что может привести в конечном счете к ампутации конечности. Поэтому жгут должен быть ослаблен или снят:

• В теплое время года — не позже, чем через 1 час после наложения;
• В холодное время года — не позже, чем через 30 минут после наложения.

Чтобы врачи знали, когда нужно снять наложенный жгут, на коже рядом с ним или на записке, подложенной под витки жгута, обязательно нужно написать время его наложения.

К сожалению не всякое кровотечение можно остановить жгутом или наложением повязки. Например, при носовом кровотечении применяют другой способ — охлаждают переносицу для сужения кровеносных сосудов и уменьшения потери крови.

При этом, несмотря на то, что кровь может испачкать одежду, голова пострадавшего должна быть наклонена вперед, иначе кровь попадет из носоглотки в дыхательные пути.

РетрофитЦентр Ремонт и тюнинг фар

Как оказать первую помощь при ушибе?

Куда звонить при ДТП?

Важная информация для каждого автомобилиста о том, куда звонить при ДТП, есть на нашем сайте.

Как мы уже говорили ранее, звонить необходимо в скорую помощь, спасателям и в отделение ГИБДД. Скорую помощь с мобильного можно вызвать по номеру 103, 030, 003. Номер вызова зависит от вашего оператора сотовой связи. Спасателей можно вызвать по номеру 101, 010, 001. Для вызова ГИБДД не нужно звонить по специализированному номеру, достаточно позвонить по номеру вызова полиции. Для мобильных телефонов – 102, 002, 020. Все три данных службы можно вызвать по единому номеру спасения 112. По данным номерам можно позвонить даже в том случае, если у вас отсутствует сигнал сотовой связи. Кроме того, у ГИБДД есть горячая линия, на которую также можно сообщить об аварии.

Комплектации

Они у Лифана Смайли фиксированные – в числе трех единиц:

1. Comfort – 394 900 руб.;
2. Luxury – 434 900 руб.;
3. CVT Luxury – 484 900 руб.

CVT Luxury отличается от комплектации Luxury лишь наличием вариатора.

Comfort

Версия Comfort внешне выделяется наличием хромированных ручек дверей и радиаторной решетки, а еще стальными дисками с колпаками. Головная оптика дополнена ДХО и противотуманными фарами, пятая дверь оснащена очистителем, а все колесные арки снабжены брызговиками.

На рубежах обороны фронтальные подушки, а также трехточечные ремни (с зуммерами и креплениями типа ISOFIX). Электроника представлена системами EBD, EBA и ABS, имеется и индикатор незакрытой двери.

Салон с тканевой обивкой, рулевая колонка регулируемая, но только по высоте. Lifan Smily укомплектован задним парктроником, кондиционером, полным электропакетом, регулируемыми передними креслами, радиомагнитолой, 4-мя динамиками и центральным замком.

Luxury

Эта комплектация Лифан Смайли отличается от версии Comfort дополнительным оснащением – легкосплавными дисками из алюминия, иммобилайзером, электрорегулировкой зеркал и их обогревом, магнитолой с разъемами USB, AUX и CD-проигрывателем.

Видео:Тест-драйв Lifan Smily

Как видно, за умеренную цену Lifan предлагает неплохую модель – с современным дизайном и хорошо оснащенную, но за это придется мириться с неважнецкими техническими характеристиками и некоторыми огрехами.

Оказание первой помощи при переломах

• при повреждениях позвоночника пострадавшего нельзя перемещать, следует ограничиться наложением импровизированной шейной шины, не меняя при этом положения шеи и тела пострадавшего;
• при переломах конечностей (при отсутствии шины) — верхнюю конечность, согнутую в локте, следует подвесить на косынке и прибинтовать жестко к туловищу; нижние конечности прибинтовывают друг к другу, положив между ними мягкую прокладку;
• при открытых переломах в первую очередь следует остановить кровотечение наложением жгута выше раны на месте перелома;
• при переломах шейки бедра, костей таза, повреждении внутренних органов малого таза следует, не меняя положения тела пострадавшего, подложитьь под его колени валик из мягкой ткани, на живот — холод (как правило, о подобных травмах свидетельствует характерная поза «лягушки», когда у пострадавшего ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу).

Пройти онлайн экзамен по данной теме.

Смотреть далее: «Ответственность водителя»…

Сердечно-легочная реанимация

Чтобы принять решение о необходимости реанимации, нужно определить у пострадавшего наличие или отсутствие признаков жизни. Признаками жизни являются:

• Сознание;
• Самостоятельное регулярное дыхание (проверяется по струе выдыхаемого воздуха в 1-2 см от рта или носа пострадавшего);
• Пульс (удобнее проверять его на сонной артерии);
• Реакция зрачка на свет (при попадании яркого света в глаза зрачок должен сужаться).

Процесс реанимации состоит из трех этапов:

1. Освобождение верхних дыхательных путей.
2. Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).
3. Непрямой массаж сердца.

1. Освобождение дыхательных путей должно позволить пострадавшему самостоятельно дышать, а при необходимости — дать возможность провести искусственное дыхание. Для этого полость рта должна быть очищена от инородных предметов и жидких масс, которые могут оказаться во рту вследствие полученных травм.

2. Искусственное дыхание обеспечивает поступление кислорода в организм пострадавшего при неработающих легких. Выполняется до появления самостоятельного дыхания или до прибытия медиков.

3. Непрямой массаж сердца обеспечивает кровоснабжение органов и тканей при неработающем сердце. Выполняется в очень быстром темпе до появления пульса или до прибытия медиков.

Важно знать!
Один цикл сердечно-легочной реанимации представляет собой 30 надавливаний на грудную клетку, которые нужно успеть выполнить за 15 секунд, и 2 вдоха искусственного дыхания, выполняемых друг за другом. Циклы должны следовать непрерывно один за другим с короткими перерывами для проверки признаков жизни.
. Желательно, чтобы реанимацию выполняли два человека — один постоянно занят искусственным дыханием, другой — непрямым массажем сердца

Желательно, чтобы реанимацию выполняли два человека — один постоянно занят искусственным дыханием, другой — непрямым массажем сердца.

Если признаки жизни появились, пострадавшего обязательно нужно перевести в «восстановительное» положение. Лежа на спине и оставаясь без сознания, он в любой момент может задохнуться, если запавший корень языка перекроет дыхательные пути в гортани.

Помимо клинической смерти, опасность для жизни или здоровья пострадавшего представляют кома (глубокая потеря сознания), травматический шок и некоторые другие состояния.

Важно знать!
Если у пострадавшего присутствуют признаки жизни, но он находится без сознания, необходимо:

• Освободить дыхательные пути;
• Придать пострадавшему «восстановительное» положение;
• Вызвать «Скорую медицинскую помощь»;
• Постоянно контролировать дыхание и пульс;
• При необходимости немедленно приступить к реанимации.

При оказании первой помощи важнейшая задача — не допустить развития и углубления шока. Профилактика шока включает в себя 5 шагов:

1. Шаг — остановка кровотечения и обезболивание;
2. Шаг — частое обильное питье;
3. Шаг — согревание пострадавшего;
4. Шаг — покой и тишина вокруг пострадавшего;
5. Шаг — бережная транспортировка в лечебное учреждение.

Важно знать!
Шок — это состояние, опасное для жизни человека, поскольку большая нагрузка на жизненно важные органы, особенно на сердце, может привести к прекращению их работы. Причиной шока является сильная боль или большая потеря крови

Признаки шока — бледность, заторможенность, холодный пот, частый слабый пульс, частое поверхностное дыхание.

Обморок — это кратковременная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием головного мозга. Обычно обморок длится не более одной минуты.

При оказании первой помощи нужно обеспечить, чтобы кровь приливала к голове, поэтому пострадавшего укладывают на спину и приподнимают ноги, либо усаживают и опускают голову ниже колен.

Необходимо расстегнуть воротник, ослабить пояс и обеспечить приток свежего воздуха (например, открыть окно). Для приведения пострадавшего в чувство к его носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом, или опрыскивают лицо и шею холодной водой.

Частые травмы и необходимая помощь в каждом случае

Характеристика травм пострадавших при различных видах ДТП.

1. Лобовое столкновение: шейно-позвоночные и черепно-мозговые травмы, травмы живота, грудной клетки, головы, нижних конечностей; резано-колотые раны.
2. Касательное столкновение: травмы живота, грудной клетки, головы, переломы ребер; резано-колотые и рваные раны.
3. Боковое столкновение: шейно-позвоночные и черепно-мозговые травмы, травмы нижних конечностей, голени, таза, бедер, живота, головы; переломы ребер, резано-колотые и рваные раны.
4. Опрокидывание: шейно-позвоночные и черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника; резано-колотые и рваные раны.
5. Наезд: шейно-позвоночные и черепно-мозговые травмы, травмы живота, грудной клетки, головы, нижних конечностей, резано-колотые раны.
6. Удар сзади: травмы грудной клетки, черепно-мозговые травмы, травмы шеи.

Травмы делятся по степени тяжести.

При легких травмах

Легкими травмами при ДТП считаются:

• сотрясение мозга;
• травмы, которые повлекли проблемы в функциональности систем организмы и которые можно полностью вылечить в течение трех недель;
• травмы, не позволяющие осуществлять трудовую деятельность в течение 20 суток с момента происшествия. Утрата трудоспособности не должна превышать 5%.

При легких травмах человек, как правило, находится в сознании и способен самостоятельно передвигаться. Но ему требуется доврачебная и врачебная помощь.

1. Нужно убедиться, что у человека нет серьезных ранений и потери памяти.
2. Необходимо обеспечить покой. Пострадавший должен лечь на ровную горизонтальную поверхность.
3. Нельзя давать спать человеку до приезда врачей. Следует держать его в поле зрения до тех пор, пока им не займутся доктора.

Когда действия реанимационного характера

Реанимационные действия необходимы при отсутствии признаков жизни — пульса, дыхания, реакции зрачков. Без реанимации человеку грозит смерть. До приезда врачей нужно сделать следующее:

• положить человека на спину и запрокинуть ему голову назад. Под шею следует положить валик или скрученную ткань, чтобы избежать западения языка;
• открыть рот и продвинуть нижнюю челюсть немого вперед, затем освободить дыхательные пути, убрать из горла и с шеи то, что затрудняет дыхание;
• зажать пальцами нос;
• сделать два глубоких выдоха в рот. Рекомендуется использовать специальное устройство из аптечки;
• положить одну руку на другую в районе солнечного сплетения и энергично сделать резкие отрывистые надавливания (их должно быть 15). Если выполняется реанимация ребенка, то нужно использовать пальцы, а не всю ладонь. Не нужно слишком сильно давить на грудь, чтобы не повредить ребра и грудную клетку;
• чередовать искусственное дыхание и массаж сердца до тех пор, пока не появятся признаки жизни или не приедет скорая помощь.

Как заменить маслосъемные колпачки без снятия головки блока цилиндров

Если проблема с износом маслосъемных колпачков была своевременно обнаружена водителем, он может заменить их, не снимая головку блока цилиндра. В ситуации, когда решение проблемы было затянуто, потребуется демонтировать детали, чтобы убрать нагар с поршней и клапанов.

В зависимости от модели автомобиля и двигателя, процесс замены маслосъемных колпачков будет различаться. Но можно выделить несколько основных этапов, общих для всех машин:

1. Перед тем как приступать к замене маслосъемных колпачков, нужно дать двигателю автомобиля полностью остыть;
2. Далее снимается крышка газораспределительного механизма;
3. Делаются метки на коленчатом и распределительном валах, после чего ослабляется привод и снимается распределительный вал;

4. Демонтируются толкающие пружины клапана – «рассухариваются»;

5. Используя пассатижи или цангу, необходимо снять изношенный маслосъемный колпачок со штока клапана;
6. Маслом смазать шток клапана и внутреннюю поверхность новых колпачков, предварительно сняв с них пружину;
7. Установить в оправу сальник и насадить на шток, а далее запрессовать до упора слабыми ударами;
8. Пружины надеть на колпачки и засухарить клапана в обратном порядке.

Если имеется вероятность, что неисправны маслосъемные колпачки были продолжительное время, потребуется снять головку блока цилиндров и провести полноценную замену, с очисткой элементов мотора от нагара.

(432 голос., средний: 4,51 из 5)

Необходимость оказания первой помощи при аварии

Каждый автомобиль должен быть оснащен специальной аптечкой. Она рассчитана на оказание первичной помощи при ДТП. Автомобильная аптечка включает в себя:

1. Бинты (стерильные и нестерильные).
2. Жгут кровоостанавливающий.
3. Лейкопластыри (бактерицидные и рулонный).
4. Ножницы.
5. Медицинские перчатки.
6. Средство для проведения искусственного дыхания (рот в рот).
7. Перевязочный стерильный пакет.
8. Стерильные салфетки.
9. Рекомендация по использованию содержимого аптечки.
10. Дополнительные препараты и средств, перечь которых самостоятельно определяет водитель, исходя из хронических заболеваний или других факторов.

Но иметь аптечку недостаточно для того, чтобы спасти человека. Нужно уметь оказывать первую помощь, руководствуясь правилом всех врачей: не навреди. Причинами смерти при дорожных авариях являются:

• травмы, не совместимые с жизнью – 20% случаев;
• задержка скорой помощи – 10% случаев;
• неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Основные аспекты

Если человек стал участником или очевидцем ДТП, то он обязан помочь пострадавшим (если сам таковым не является). Нужно быстро среагировать:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Решить стоит ли вытаскивать человека из машины (исходя из полученных травм и рисков).
3. Оценить состояние человека: в сознании ли он, есть ли пульс, реакция зрачков, может ли человек самостоятельно дышать, говорить, не утратил ли слух; каковы видимые повреждения (раны, ожоги, открытые переломы и т.д). Нужно расположить человека в безопасном месте, снять сдавливающую одежду (галстук, расстегнуть рубашку и т.д.).

Алгоритм действий

Следует определить в сознании человек или нет. Если пострадавший не в обмороке, то нужно помочь ему выбраться из автомобиля. Это необходимо, так как поврежденный транспорт может загореться. Если дверь заклинило или ее не получается открыть по каким-то другим причинам, то нужно попытаться проникнуть в машину через другие двери или аккуратно (не навредив никому) выбить заднее стекло.

Если человек без сознания и есть риск перелома позвоночника, а в автомобиле нет запаха бензина, задымления или возгорания, то не нужно сдвигать пострадавшего с места

При травмах позвоночника и шеи транспортировка человека должна быть предельно осторожной, так как есть риск нанесения дополнительных повреждений

Следует действовать по алгоритму:

1. При необходимости вытащить человека из ТС и вызвать скорую помощь. Если машина вот-вот воспламенится, пострадавший без сознания, а травмы не исключают переломов, то нужно аккуратно вытащить человека (но только при помощи других лиц, не в одиночку) и расположить его на безопасном расстоянии от ТС в лежачем положении (прямо, на спине).
2. До приезда скорой осмотреть человека, примерно определить какие травмы получены и оказать соответствующую помощь. Если поблизости есть врач, то нужно обратиться к нему.
3. Действовать исходя из характера травм. Знать последовательность действий при той или иной травме должен каждый водитель, но в автомобильной аптечке есть руководство.

Основные этапы оказания первой помощи

1	Нет сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (Клиническая смерть)	Немедленно приступить к реанимации. Если в течение 4-х минут после остановки сердца не приступить к реанимации, шансов на оживление практически нет
2	Нет сознания, но есть дыхание и пульс (Кома)	Если не уложить пострадавшего на бок, он может умереть от удушья из-за перекрытия корнем языка дыхательных путей
3	Опасная кровопотеря (Кровь растеклась на площади более 1 м2)	Обязательно наложить жгут. Если в течение 2-х минут кровотечение из бедренной артерии не остановлено, шансов на выживание нет.
4	Наличие ран	Наложить стерильные повязки
5	Имеются признаки перелома костей конечностей	Обезболить и наложить шины

Последовательность действий

Остановиться, выставить знак аварийной остановки или включить аварийные огни.
Если вокруг места происшествия будут находиться какие-либо предметы, запчасти от разбитых автомобилей, личные вещи, ничего не трогать и не перемещать до момента приезда сотрудников полиции.
Оценить обстановку. Бездумно бросаться на помощь не следует, предварительно внимательно не осмотрев место происшествия. На дороге может быть разлит бензин, воспламенение которого приведет к плачевным последствиям и для уже находящихся в машине, и для добровольцев-спасателей. Или же автомобиль мог врезаться в столб линии электропередач и оборвать провода

Если своевременно не обратить на это внимание, то урон может оказаться существенно больше.
По внешней оценке состояния пострадавших людей можно сделать выводы по степени ущерба здоровью. Главная цель для добровольцев – спасти как можно больше людей

Поэтому в первую очередь следует помочь тем, кто может самостоятельно передвигаться, чьи конечности не зажаты деталями автомобиля и кто также способен оказывать помощь.
Вызвать службы спасения: пожарных, полицию, медиков. Можно совершить единый звонок на службу спасения 112, в котором надо четко изложить ситуацию. Для этого заранее надо проанализировать положение дел, чтобы:четко назвать адрес (так спасательные машины быстрее доберутся до места);
количество пострадавших (чтобы диспетчер понял, сколько машин «скорой помощи» потребуется);
степень тяжести повреждений, пол и возраст пострадавших (могут потребоваться медики разных специализаций, педиатры);
есть ли зажатые в автомобиле люди (чтобы спасатели взяли с собой необходимые инструменты для извлечения пострадавших).

Необходимые для медицинского освидетельствования документы

Вопросы, касающиеся порядка проведения медосмотра кандидатов получить водительские права впервые или при необходимости продлить, восстановить действие удостоверения, утвержден Приказом Минздрава № 344н (в редакции от 20.11.2019).

Медицинская организация должна иметь лицензионное право на оказание соответствующих услуг по освидетельствованию на наличие противопоказаний к управлению транспортным средством, проведение функциональной диагностики.

Помимо этого придется пройти обследование в специализированной организации здравоохранения по психиатрии.

Как правило, для обращения в медучреждение достаточно документа, удостоверяющего личность.

В регистратуре выдают (если ранее уже была заведена) или заполняют пациенту медицинскую карту с указанием врачей, которых нужно обойти, возможные лабораторные, инструментальные исследования.

Для сведения

Иногородние граждане должны иметь временную регистрацию по месту прохождения медицинского освидетельствования.

На основании проведенного врачами узкой специализации обследования, инструментальных и лабораторных исследований врач терапевт (или семейный врач) оформляет по установленной форме заключение:

• о наличии (отсутствии) противопоказаний к допуску самостоятельного управления транспортом;
• ограниченных возможностях по состоянию здоровья управлять определенными видами транспортных средств.

Помимо того, что все результаты осмотров, исследований фиксируются в медицинской карте пациента, заключение готовят в двух экземплярах.

Один из них остается непосредственно в медицинском учреждении, второй выдается заинтересованному лицу.

К слову, вполне логичный ответ для интересующихся – можно ли справку получить без осмотра.

Да, встречаются личности, готовые решить за определенную плату ваши проблемы так, что не придется идти к врачам, сдавать анализы, чтобы оформить заключение медиков для сдачи экзаменов на права.

Обычно такими услугами готовы воспользоваться люди, знающие, что по состоянию здоровья медики их не пропустят.

Прежде всего, не стоит забывать, что требование заключения медиков нужно для обеспечения безопасности жизни и здоровью, как самого водителя, так и других участников дорожного движения. Обходя закон, покупая справку, человек подвергает опасности не только себя, но и жизнь других людей.

В случае обнаружения поддельной справки, нарушителя и врача, выдавшего заключение, привлекут к уголовной (ст. 327 УК РФ) или административной (ст. 19.23 КоАП РФ) ответственности.

Важно!

Заключение действительно в течение одного года со дня выдачи.

То есть, даже если с первого раза не получиться сдать экзамен на права в ГИБДД, для пересдачи повторно, обследование проходить не нужно.

«Жальте, как пчела»: ускоренный курс самообороны для суровой реальности

Автосервис

Ответственность за неоказание помощи

Оказание первой помощи при кровотечении

Оказание первой помощи при кровотчениях следует проводить в медицинских перчатках. Рану не следует промывать, следует на рану налоджить марлевую стерильную салфетку и закрепить ее по краям лейкопластырем или бинтовой повязкой.

При венозном кровотечении кровь темного цвета вытекает спокойным кровотоком. Венозное кровотечение останавливается наложением давящей повязки на место ранения, по мере пропитывания повязки кровью, она дополняется новыми слоями.

Кровотечение из крупных артерий характеризуется кровью алого цвета, которая «бьет фонтаном» или вытекает пульсирующей струей. Для остановки артериального кровотечения накладывается кровоостанавливающий жгут выше места ранения не менее, чем на 3-5 см. При этом в обязательном порядке под жгут должна быть помещена записка с точным указанием времени наложения жгута (максимальное время, на которое накладывается жгут: 1 ч в теплое время года; 30 минут — в холодное).

При травме волосистой части головы накладывается шейная шина, на рану волосистой части головы накладывается давящая повязка из стерильного бинта, больной укладывается на бок с согнутыми коленями, к голове прикладывается холод.

Переломы

Переломы различаются на открытые и закрытые. Открытые переломы – это когда поломанная кость, осколками или острыми краями разрушает близлежащие мягкие ткани. При этом осколки сломанной кости торчат из раны. Закрытый перелом – это когда кость сломана, но разрушения мягких тканей не произошло.

Симптомы: острая боль, неестественная подвижность кости, быстрый отёк, синюшность близлежащих тканей.

Первая помощь: в данной ситуации, вам необходимо иммобилизировать (обездвижить) повреждённую конечность. Сделать это можно путём наложения шины. Простейшая шина накладывается из двух палок, реек, монтировок и т.п. Они прикладываются к повреждённой кости и фиксируются при помощи ремней или бинтов.

При наложении шины на сломанную конечность шина должна захватывать сустав выше и ниже места перелома. В случае если речь идёт о переломе ноги – то три сустава.

Ни в коем случае не пытайтесь вправлять перелом или складывать повреждённую кость. Фиксируйте в том виде, в котором она находится.

Установка маслосъемных колпачков

При установке новых колпачков желательно использовать специальную втулку, которая надевается на стержень клапана для избегания повреждений рабочей кромки. С этой же целью внутреннюю поверхность маслосъемного колпачка перед установкой смазывают моторным маслом.

Для упрощения работ лучше надевать новый колпачок на направляющую клапана сразу после снятия старого, пока клапан подперт оловянным прутком. Сразу же необходимо надеть пружину с тарелкой и зафиксировать их сухарями.

Порядок установки маслосъемных колпачков на направляющую клапана и пружин таков:

• Надеть на стержень клапана вспомогательную втулку;
• надеть колпачок до упора;
• снять вспомогательную втулку;
• напрессовать колпачок на направляющую втулку, используя специальную оправку или трубку подходящего диаметра;
• установить на клапан опорную шайбу, пружины и тарелку;
• закрепить рассухариватель, чтобы он мог давить на тарелку клапана;
• надавить на тарелку и вставить в проточку стержня сухари;
• отпустить рассухариватель.

Дальше следует собрать и отрегулировать ГРМ двигателя:

• установить коромысла (рокера) клапанов;
• установить распредвал с крышкой на шпильки головки двигателя;
• равномерно затянуть гайки крепления крышки распредвала , динамометрическим ключом контролируя момент затяжки;
• установить натяжитель цепи, предварительно максимально сжав его пружину и зафиксировав положение затяжкой гайки;
• отвязать проволоку со звездочки и аккуратно установить ее на распредвал так, чтобы не изменилось положение звеньев на зубьях;
• установить стопорную шайбу и затянуть болт крепления звездочки распредвала;
• загнуть лепестки шайбы, чтобы предотвратить самопроизвольное откручивание болта;
• открутить гайку натяжителя и провернуть коленвал, чтобы цепь натянулась;
• затянуть гайку натяжителя цепи;
• проверить правильность установки цепи, ориентируясь по меткам на двигателе и звездочках распредвала и коленвала;
• отрегулировать зазоры между распредвалом и коромыслами клапанов;
• установить крышку головки двигателя и затянуть ее.

Замена маслосъемных колпачков ВАЗ 2107 вполне осуществима в домашних условиях. Наиболее ответственная операция – установка зазора между кулачками распредвала и коромыслами (рокерами) клапанов. Для операции необходим микрометр или щуп. Если зазор будет слишком большим, то во время работы двигателя распредвал будет громко стучать об коромысло, а клапан не будет открываться полностью, что ухудшит работу двигателя и может привести к прогоранию выпускных клапанов. Если зазора нет, то клапан не будет полностью закрываться. Приоткрытый клапан ухудшит компрессию двигателя и со временем прогорит. Поэтому при замене клапанов ВАЗ 2107 или маслосъемных колпачков, после снятия/установки распредвала необходимо обязательно произвести регулировку зазоров. Но это уже тема отдельной статьи.

Билет 37 вопрос 20

Как оказывается первая помощь при переломах конечностей, если отсутствуют транспортные шины и подручные средства для их изготовления?

1. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань. 2. Верхнюю конечность, вытянутую вдоль тела, прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, проложив между ними мягкую ткань. 3. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности плотно прижимают друг к другу и прибинтовывают.

В такой ситуации – верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань. Особенность действий – обязательно проложить между конечностями мягкую ткань.Правильный ответ — «Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань.»

Инструменты для замены маслосъемных колпачков ВАЗ

Билет 15 вопрос 20

О каких травмах у пострадавшего может свидетельствовать поза «лягушки» (ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу) и какую первую помощь необходимо при этом оказать?

1. У пострадавшего могут быть ушиб брюшной стенки, перелом лодыжки, перелом костей стопы. При первой помощи вытянуть ноги, наложить шины на обе ноги от голеностопного сустава до подмышки. 2. У пострадавшего могут быть переломы костей голени и нижней трети бедра. При первой помощи наложить шины только на травмированную ногу от голеностопного до коленного сустава, не вытягивая ногу. 3. У пострадавшего могут быть переломы шейки бедра, костей таза, перелом позвоночника, повреждение внутренних органов малого таза, внутреннее кровотечение. Позу ему не менять, ноги не вытягивать, шины не накладывать. При первой помощи подложить под колени валик из мягкой ткани, к животу по возможности приложить холод.

Вынужденную позу «лягушки» у пострадавшего не следует менять. Ноги не вытягивать, шины не накладывать.Правильный ответ — «У пострадавшего могут быть переломы шейки бедра, костей таза, перелом позвоночника, повреждение внутренних органов малого таза, внутреннее кровотечение. Позу ему не менять, ноги не вытягивать, шины не накладывать. При первой помощи подложить под колени валик из мягкой ткани, к животу по возможности приложить холод.»